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¿Que Es El Bruxismo Dental?

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¿Que es el Bruxismo?

El bruxismo es un trastorno caracterizado por apretar y rechinar los dientes, de manera involuntaria, con la aplicación de fuerzas excesivas sobre los músculos masticatorios, provocando un desgaste de los dientes que puede afectar su integridad y comprometer la salud bucal.Se pueden considerar dos formas distintas de bruxismo: diurno y nocturno. La primera se caracteriza por una actividad semi-voluntaria de la mandíbula, con apretar los dientes mientras el individuo está despierto y donde generalmente no hay crujidos, relacionados con un tic, hábito o reacción al estrés. La segunda es una actividad inconsciente de rechinar o apretar los dientes, con la producción de sonidos mientras duerme.

Respecto al horario diurno, se desconocen sus causas, aunque se considera que el estrés y la ansiedad son factores de riesgo.

Algunos estudios muestran que, durante las crisis nocturnas, hay un aumento de la actividad cardíaca, respiratoria y muscular, lo que sugiere que existe una relación entre los mecanismos del sueño y el bruxismo. A menudo, las personas con esta afección tienen otros trastornos del sueño, como ronquidos, episodios de apnea (pausas en la respiración), hablar o alucinaciones en la fase entre dormir y despertarse.

Otros factores asociados son la juventud, el alto nivel educativo, el tabaco y la ingesta de cafeína o alcohol.

El consumo de sustancias para el sueño, la depresión y la angustia puede alterar los patrones de descanso y aumentar el riesgo de que ocurra. El estrés y la ansiedad parecen estar relacionados con alrededor del 70% de los casos de bruxismo.

Durante una cita con el dentista, pueden ser visibles varios signos de bruxismo, como desgaste irregular de los dientes, grietas o fracturas y sensibilidad dental o músculos faciales. Un estudio del sueño puede ayudar a confirmar el diagnóstico.

Las consecuencias del bruxismo nocturno se pueden controlar mediante el uso de un goteo de relajación colocado en la boca que protege los dientes y reduce la actividad muscular. Una correcta articulación de los dientes de la mandíbula superior e inferior permite reducir el roce entre ellos y mejora la calidad de la masticación. Como tal, el seguimiento por parte del dentista siempre es importante. En ocasiones existen propuestas terapéuticas conductuales, como el psicoanálisis, la hipnosis y las técnicas de relajación. Sin embargo, estos todavía carecen de suficiente validación científica.

El bruxismo del sueño crea tensiones a nivel de las articulaciones temporomaxilares, que pueden desgastarlas y provocar dolores de cabeza. También provoca un desgaste en los dientes que puede afectar su integridad y comprometer la salud bucal. El bruxismo del sueño es un problema que afecta principalmente a los niños pero que también puede afectar a los adultos.

Se estima que la prevalencia del bruxismo es del 20% en adultos, y el nocturno, según el reporte de familiares, ocurre en alrededor del 8% de la población.

Bruxismo sintomas

Los principales síntomas son dolores de cabeza, molestias en la articulación temporomaxilar, dolor en los músculos de la cara y en los oídos, rigidez de los hombros, movimientos limitados de apertura de la boca y alteraciones del sueño. Sigue habiendo desgaste del esmalte dental o incluso fractura de piezas dentarias, inflamación de las encías, excesiva movilidad de los dientes y su pérdida prematura.

Los dolores de cabeza son el síntoma más común y ocurren tres veces más en personas con bruxismo que en otras.

Independientemente de las causas, tipología y grado de bruxismo que pueda sufrir una persona, entre los signos y síntomas a tener en cuenta se encuentran:

  • rechinar o apretar los dientes lo suficientemente audible como para despertar a la persona a nuestro lado
  • dientes desgastados, fracturados o sueltos
  • Esmalte dental desgastado que expone las capas internas de los dientes.
  • aumento del dolor en los dientes o sensibilidad dental
  • músculos de la mandíbula cansados ​​o “atascados”, que no se “abren” por completo
  • dolor de mandíbula, cuello o cara
  • dolor similar a un dolor de oído, a pesar de no tener ningún problema en esa zona
  • dolores de cabeza que comienzan en el costado de la cabeza (entre los ojos y los oídos)
  • daño relacionado con la masticación
  • trastornos del sueño.

Bruxismo en niños

En los niños, es común que se produzca asociado con obstrucción nasal y molestias respiratorias como resultado de la hipertrofia de las amígdalas y adenoides. También es normal que se produzcan cambios en el comportamiento y la atención en este escenario.

El bruxismo infantil suele superarse en la adolescencia. La mayoría deja de rechinar y apretar los dientes cuando los dientes de leche son reemplazados por dientes permanentes. Sin embargo, algunos continúan haciéndolo durante la adolescencia, y si la causa es el estrés, el crujido continuará hasta que se alivie la tensión. En presencia de esta imagen, el bruxismo se puede evitar tratando de hablar con los niños o adolescentes para comprender sus miedos y ansiedades y ayudarlos a lidiar con sus problemas.

Esto suele ocurrir en dos momentos: cuando los dientes del bebé comienzan a crecer y cuando aparece la dentición permanente. La mayoría de los niños abandonan este trastorno después del nacimiento de los dientes permanentes. Además de los factores morfológicos, el bruxismo en los niños puede ser indicativo de alergias, trastornos intestinales, ansiedad y estrés. En los bebés, rara vez provoca problemas. Consulte a su dentista si los dientes de su hijo están desgastados o si hay quejas de sensibilidad o dolor.

Aquí hay algunos consejos que pueden ayudar a su hijo a dejar de rechinar los dientes:

– Reduzca el estrés de su hijo, especialmente antes de irse a dormir.
– Intente masajear y estirar los músculos de la mandíbula con algunos ejercicios.
– Asegúrese de que su hijo beba suficiente agua. La deshidratación puede estar relacionada con el rechinar de dientes.
– Pídale ayuda a su dentista para detectar si su hijo tiene el hábito de rechinar los dientes y cómo controlar este comportamiento.

Hasta la edad preescolar, la mayoría de los niños no necesitan apoyo médico. Sin embargo, es posible que los niños mayores deban colocarse coronas temporales o utilizar una fuga oclusal.

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La prevención de la mayoría de los episodios de bruxismo implica disminuir los niveles de ansiedad del niño, lo que se puede lograr tratando de relajarse antes de irse a dormir, por ejemplo, tomando un baño caliente, escuchando música tranquila o leyendo un libro. En los casos en los que la ansiedad no se pueda reducir, puede ser necesario consultar a un dentista o pediatra para realizar una valoración más detallada.

Bruxismo tratamiento

La mayoría de las personas aprietan y rechinan los dientes. Este es un comportamiento que, en la mayoría de los casos, no ocasiona ningún tipo de problema. Sin embargo, si persiste de forma regular, puede desgastar los dientes y todos los músculos de la mandíbula.

La evidencia de un tratamiento eficaz para el bruxismo es escasa. La diferencia en las terapias (técnicas de comportamiento, protectores bucales como canalón oclusal, medicación y estimulación eléctrica) debe distinguir el tratamiento del bruxismo diurno del bruxismo nocturno.

Por otro lado, se debe cribar cualquier patología, o derivado de medicación, que pueda estar detrás del bruxismo como síntoma secundario. Los consejos médicos sobre buenos hábitos de sueño y técnicas de relajación pueden tener un efecto positivo en un enfoque inicial.

El uso de un canalón oclusal durante la noche puede proteger los dientes de cualquier daño causado, especialmente en los casos de bruxismo detectado mediante una electromiografía.

Las causas del bruxismo pueden variar y ocurrir durante el sueño o estando despierto. Por tanto, es necesario detectar las diferencias entre cada caso, para poder adoptar la estrategia adecuada para cada persona.

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